竖式分娩，即指产妇分娩时的体位特点是其身体的长轴与地平线近乎垂直。从这个意义上来讲，竖式分娩包括直立式分娩、坐式分娩、蹲式分娩以及跪式分娩。

    竖式分娩的优势
    1 符合人体生理状况 
    2 人体脊椎有一段自然向前弯曲，称为脊椎凸部，而坐式分娩则利用了这个凸部，使产妇背部、腰肌得到运动，促使内脏蠕动加快，促进血液循环，有利于分娩，还会增加产妇的舒适感，降低分娩时的疼痛感。
    3 竖式分娩可缩短产程：（1）产妇取竖位分娩还能使腰凸缩小使反S形曲线变为C形曲线，有利于胎儿娩出；（2）竖位时静息宫内压较卧位高，宫缩也比平卧位强；（3）由于地球引力的作用，婴儿出生时身体呈下坠加速状态，这能缩短分娩的时间；（4） 竖式分娩还可以减少难产的发生率。产妇体位的变化还可以使胎儿的头处于最有利的位置进入骨盆，有利于胎儿的顺产。 （5）竖式分娩可减少子宫对盆腔血管的压迫，子宫血流灌注增加，减少胎儿呼吸窘迫和新生儿窒息的机会。

    （一）坐式分娩
    在欧洲、美洲，传统上过去产妇多采用坐式分娩，为此还设计了专用分娩的分娩椅。X线检查表明，由仰卧位改为坐位时，可使坐骨棘间距平均增加0.76cm ，骨盆出口前后径增加1~2cm ，骨盆出口面积平均增加28%。

    1、坐位分娩的优点
    1) 缩短产程　　产妇取坐位时，子宫离开脊柱趋向于腹壁，胎儿纵轴与产轴相一致，利于胎先露顺利下降，使产程缩短；有资料显示初产妇从宫口扩张5cm到宫口开全平均时间，较仰卧位时缩短23%，经产妇缩短42%；第二产程平均时间较仰卧位时缩短48%、经产妇缩短9%；
    2) 坐位时使肛提肌向下及两侧扩展，便于胎儿娩出；
3) 坐位时减少了骨盆倾斜度，有利于胎头入盆和分娩机转的顺利完成；
    4) 坐位时减轻了子宫对下腔静脉和腹主动脉的压迫，子宫血流灌注增加，胎儿窘迫发生率和新生儿窒息率降低。
    5) 同时由于子宫血供增加，血循环中缩宫素作用于子宫肌细胞，故子宫收缩力相应增强； 
    6) 坐位时产妇感觉体位舒适，易于屏气，减轻体力消耗。
    7) 可增加乳汁分泌，坐式分娩可有效地增加产妇的乳汁分泌，使产妇免除了产后缺奶或无奶的麻烦。
    据日本医学研究人员对828名产妇进行坐式分娩实验观察，分娩后记录奶量，结果生产后5天内，产妇平均分泌乳汁997毫升；而采用传统的仰卧位分娩者，其产后5天内平均分泌乳汁747毫升，坐式分娩者比仰卧位分娩者增加乳汁分泌达30%，两者差异明显。 

    2、坐位分娩的缺点
    1) 坐式分娩时不便于接生助产，同时由于胎头娩出速度过快易造成会阴撕裂伤；
    2) 若坐式分娩时间过长，会阴部受压时间长易导致会阴水肿，有报道认为采用上坐式产床分娩以1hr内分娩最好。

    （二）蹲位分娩

    1、蹲位分娩优点 
    1) 蹲位可使骨盆扩张，盆底肌肉松弛，阴道扩张，在产力的作用下易于胎儿娩出。据资料报道，与仰卧位分娩比较，在第一产程采用蹲位可使初产妇第一产程缩短3h经产妇缩短2h.
    2) 蹲位能更好地使用腹压，蹲位时测得的宫腔内压最大。
    3) 蹲位时肌肉收缩力较仰卧位强，可增加腹肌、盆底肌肉和四肢肌肉的收缩力。

    2、蹲位分娩缺点
    1) 蹲位分娩时不便于助产，影响会阴保护操作及新生儿处理；
    2) 蹲位分娩易造成急产，助产人员来不及接产，易发生新生儿坠落伤和软产道裂伤；
    3) 如常时间蹲位没有支撑，产妇往往会感觉不适支撑不住。